Угревая болезнь (акне)


%d1%83%d0%b3%d1%80%d0%b5%d0%b2%d0%b0%d1%8fУгревая болезнь (акне) –
хроническое заболевание кожи преимущественно лиц молодого возраста, сопровождающееся появлением угревой сыпи в себорейных участках (лицо, грудь, спина).

 Существенную роль в возникновении акне играют четыре взаимосвязанные фактора:

-патологический фолликулярный гиперкератоз;

-гиперпродукция густого секрета сальными железами;

— размножение пропион — бактерии акне;

-воспаление в сальных железах и вокруг них.

Густой характер секрета сальных желез и большой объем производимого кожного сала определяются высоким уровнем андрогенов. Ранние проявления акне заключаются в патологическом гиперкератозе фолликулярного эпителия, что приводит к закупорке протока и образлванию микрокомедона, который затем развивается до клинически видимого закрытого ( белая головка) или открытого комедона ( черная головка).

Избыточная продукция кожного сала, нарушение оттока секрета сальной железы создают условия для размножения пропион-бактериий и развития воспалительного процесса.

Разновидности угрей:

  1. комедоны : черные или белые точки, образуются в результате закупорки протоков сальных желез;
  2. папулезные угри: небольшие воспалительные узелки красного или синюшного цвета;
  3. пустулезные угри: папулезные угри с гнойным содержимым;
  4. индуративные угри: глубокие, крупные папулезные или папулезно-пустулезные элементы;
  5. флегмонозные: уплощенные ярко-красные болезненные образования диаметром до 1 см, после вскрытия которых, выделяется большое количество гноя;
  6. конглобатные угри: плотные, болезненные угри, связанные между собой глубокими ходами;
  7. келоидные угри: шаровидные угри, локализующиеся в области надплечий, после заживления которых, образуются келоидные рубцы.

Лечение акне должно быть дифференцированным, в зависимости от степени тяжести течения заболевания. При легкой форме акне важно  правильно ухаживать за жирной кожей. Ежедневный уход должен состоять из очищения кожи утром и вечером специальными гелями, пенками и применения наружных лечебных средств, обладающих подсушивающими, комедонолитическими и бактериостатическими действиями. Немаловажно систематически проводить профессиональные чистки кожи ( УЗ-пилинг Skin Master Plus)  не реже 1 раза в месяц. Показаны также лечебные химические пилинги  и микродермабразия для уменьшения гиперкератоза кожи. При средней и тяжелой степени тяжести акне назначается общая системная терапия, которая может в себя включать пероральное  применение антибиотиков, ретиноидов, иммуностимуляторов и гормональных антиандрогенов.

На фоне медикаментозной терапии ( или после нее, в зависимости от степени тяжести), достаточно эффективными являются современные аппаратные методики: фотолечение угревой болезни ( E-max, Alma Laser Harmony), фракционный фототермолиз ( Fraxel Re: store dual), фракционная лазерная шлифовка ( Pixel CO2).